Создаваемый аккаунт будет индивидуальным для каждого пациента. Анкета является конфиденциальной.
Первичная и вторичная альгодисменорея
29 июля 2022 г. 12:57
Добрый день! Я, Юлия Владимировна Цупер, врач-гинеколог INVIVO Clinic.
Часто ли вы чувствуете боль во время менструаций? Я как врач могу сказать, что почти каждая женщина понимает, что это такое, поскольку чувствовала это на себе. Каждая из нас встречалась в этот период с колющей, ноющей, спастической болью внизу живота, пояснице и бедрах. Но иногда такая боль невыносима и может сопровождаться тошнотой, рвотой и диареей.
Итак, хочу более подробно рассказать об этом, чтобы вы понимали, что является нормой, а когда следует обратиться к врачу.
Во-первых, хочу отметить, что у этого состояния есть название. Мы, врачи, называем это альгодисменореей. И бывает она двух типов – первичной и вторичной.
Рассмотрим первичную альгодисменорею. Чаще всего она не является признаком патологии женских половых органов. В таком случае живот болит каждый раз с начала менструации в подростковом возрасте. И чаще боль беспокоит в течение первых 24-48 часов цикла.
Почему возникает боль?
Причина кроется в выработке специфических химических веществ – простагландинов, образующихся в избыточном количестве. Эти вещества необходимы для сокращения матки и производства эндометрия (внутреннего слоя матки).
Что делать, чтобы ослабить боль?
Я советую своим пациентам несколько способов.
нестероидные противовоспалительные препараты. Эффективны при первичной альгодисменорее, поскольку механизм действия этих препаратов заключается в уменьшении синтеза простагландинов.
комбинированные оральные контрацептивы. Однако ни в коем случае не назначайте их себе самостоятельно, подбирать такой препарат должен исключительно врач-гинеколог.
незначительные физические нагрузки;
йога или медитация;
избегайте курения и употребления алкоголя.
Теперь предлагаю рассмотреть вторичную альгодисменорею.
Уместно говорить о таком диагнозе в случае, если ваши менструации всегда были безболезненными, а теперь вы чувствуете боль. В таком случае я могу предположить, что это следствие заболеваний женских половых органов.
Что может быть причиной такого состояния?
На самом деле, вариантов достаточно много:
эндометриоз;
лейомиомы матки;
стеноз цервикального канала;
воспалительные заболевания органов малого таза;
заболевания смежных органов (такие как болезнь Крона, цистит и другие).
С признаками вторичной альгодисменореи советую обязательно обратиться к врачу. Особенно, если:
вам больше 25 лет и сильная менструальная боль беспокоит впервые;
с каждым циклом боль становится сильнее;
обезболивающие препараты не помогают и боль ухудшает качество жизни;
боль беспокоит даже вне менструации;
боль сопровождается лихорадкой.
Лечить вторичную альгодисменорею нужно обязательно. Если этого не сделать, она может привести к серьезным последствиям. Лечение этого патологического состояния может быть разным и зависит оно от причины.
Я рекомендую прислушиваться к своему организму и, если заметите определенные изменения, которые вас беспокоят – обязательно обратитесь к врачу. Только специалист может определить, какие вам необходимы обследования и сделать правильный вывод по их результатам.
Не пренебрегайте своим здоровьем. Лечение, начатое вовремя - это залог быстрого выздоровления.
Будьте здоровы!
Было полезно?
18572