Семейный анамнез - что это такое и почему это так важно

Вы сталкивались с тем, что врач на консультации спрашивает, чем болели ваши родители, бабушки и дедушки? Или доктор интересовался, страдал ли кто-то из родственников каким-то конкретным диагнозом. Конечно, он задает такие вопросы не из личного интереса. Эта информация является очень ценной в подходе к лечению, постановки диагноза и в целом понимании вашего анамнеза и рисков тех или иных заболеваний. Очень многие болезни или риски заболеть ими передаются с генами. И если врач узнает, что кто-то из ваших родственников перенес то или иное заболевание, это служит ему знаком, к тому, что потенциально, риски того, что оно проявится у вас выше, чем если бы никто из родственников его не перенес.

Пациенту следует вынести из этого две вещи. Во-первых, интересоваться семейным анамнезом и понимать, какие заболевания были в вашем роду. А во-вторых серьезно относится к подобным вопросам врача и искать ответ на них. Если не знаете - постарайтесь узнать у кого-то из родных, эта информация может быть для вас очень полезной.

Предлагаем рассмотреть основные области медицины, в которых семейный анамнез имеет важное значение.

Гинекология

В гинекологии очень важно знать, были ли у мамы или бабушки такие заболевания, как рак яичника, матки или молочной железы. Если такой диагноз имел место, то это повышает риски заболевания у пациента. Это обязательно нужно иметь в виду и чаще проходить профилактику. Если у пациентки нет рака молочной железы в семейном анамнезе, то риск его развития составляет 12% в ином же случае он вырастает до 20% и даже больше.

Кроме того, с раком молочной железы, матки или яичников генетически могут быть связаны и другие онкологические заболевания - рак предстательной железы, толстой кишки. 

Существует такое понятие, как мутация гена BRCA - это генетическая мутация, которая может способствовать развитию рака. Если в роду много онкологических заболеваний, это может указывать на вероятную мутацию гена BRCA. В таком случае риск развития некоторых онкологических заболеваний значительно вырастает.

Итак, если вы знаете о наличии рака молочной железы среди родственников, вы должны понимать, что находитесь в зоне повышенного риска. Эта информация должна означать для вас начало профилактических скринингов как можно раньше. Вы должны узнать, в каком возрасте у вашего родственника была диагностирована онкология и начать регулярные профилактические визиты на 10 лет раньше этого возраста. Обсудите этот вопрос с гинекологом, узнайте, что может снизить потенциальные риски развития рака и как часто проходить диагностику и какую именно.

Ортопедия

В области ортопедии пациенту важно понимать, был ли у родственников остеопороз и переломы шейки бедра. Дело в том, что наличие таких диагнозов в анамнезе намного превышает риск подобного у пациента. Так, если у кого-то из родителей был перелом бедра, то у ребенка такой риск увеличивается в 50%. Что касается перелома шейки бедра, то риск подобного удваивается в случае, если у один из родителей пережил такой диагноз. Как показали исследования, плотность кости у ребенка обусловлена генетической наследственностью, а это означает, что если в семье “ослабленные” кости, то скорее всего у ребенка они тоже не будут сильными. 

Пациентам с таким отягощенным анамнезом следует следить за уровнем витамина D и кальция. В случае их недостатка - позаботиться о восполнении необходимого уровня. Женщинам следует проходить скрининг плотности костной ткани. Спросите у врача, какими физическими упражнениями вы можете укрепить кости.

Гастроэнтерология

Приходя на прием к гастроэнтерологу, вы должны быть готовы ответить на вопрос относительно того, были ли у ваших родителей или других родственников воспалительные заболевания кишечника, рак и полипы толстой кишки. Существует достаточно печальная статистика, которая говорит о том, что около 20% пациентов с раком толстой кишки имеют такой же диагноз в своем семейном анамнезе.

В случае, если вы знаете об упомянутых диагнозах, то должны обращать внимание на любые симптомы со стороны пищеварительного тракта и обязательно обращайтесь к узкому специалисту - гастроэнтерологу. Не стоит затягивать с любыми подозрительными симптомами, чем раньше вы проведете профилактику и диагностику, тем лучшими будут прогнозы на выздоровление. Старайтесь следить за своим питанием, употреблять больше продуктов, содержащих клетчатку, ограничьте употребление мяса и регулярно занимайтесь спортом.

Кардиология

Для доктора-кардиолога очень важна семейная история сердечно-сосудистых заболеваний. Если кто-то из родных пациента имел такие в своем анамнезе и умер в возрасте до 55 лет для мужчин и 65 лет для женщин, то это показатель, что вам нужно серьезно относится к вероятности инсультов или других сердечных приступов. Тут следует учитывать факторы, способные повысить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. К таким относятся высокое артериальное давление и высокий уровень холестерина.

Таким образом, чтобы сделать риски развития контролируемыми регулярно следите за артериальным давлением и уровнем холестерина. Здоровье вашего сердца в значительной степени зависит от образа жизни, поэтому старайтесь придерживаться диеты, будьте физически активными, ограничьте употребление алкоголя и откажитесь от курения.

Дерматология

Некоторые заболевания кожи сильно зависят от генетической составляющей. К таким относится раковые заболевания. Наличие такого диагноза в семейном анамнезе увеличивает риск его развития у пациента на 50%.

Чтобы предотвратить заболевание следует проходить скрининги на меланому один раз в полгода. Не пренебрегайте опасностью солнца. Всегда выходите на улицу только с нанесенным солнцезащитным кремом, а в часы солнечной активности лучше вовсе избегайте нахождения на солнце.

Семейная медицина

В разговоре с вашим семейным врачом или терапевтом не будет лишним сообщить ему о том, какие заболевания характерны для ваших родных. Особое значение имеют такие диагнозы, как заболевания сердечно-сосудистой системы, заболевания щитовидной железы, онкология и сахарный диабет. Что касается последнего, то риск его развития растет в примерно четыре раза, если у кого-то из родственников был такой диагноз.

В любом случае, каким бы высоким ни был этот риск, вы можете профилактировать заболевание. Регулярно проверяйте уровень глюкозы в крови. Проконсультируйтесь с врачом относительно того, как часто вам нужно это делать. Приведите в порядок свой вес, если имеете лишние килограммы - постарайтесь постепенно от них избавиться. Следите за рационом питания, он должен быть сбалансированным, употребляйте больше фруктов и овощей и меньше жирной, жареной пищи. Проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы понять, как уменьшить возможные риски.

Заключение

Помните, что любую потенциальную патологию вы можете профилактировать. Посещайте врачей не только по необходимости, а с профилактической целью. Вовремя проходите плановую диагностику - лабораторные и инструментальные исследования помогут вам вовремя выявить патологию и предотвратить ее развитие. Современная медицина предлагает различные скрининги, помогающие выявить риски развития заболеваний и вовремя обратить на них внимание. Ведите здоровый образ жизни - это лучшая профилактика любых заболеваний.