β-хорионический гонадотропин человека (b - ХГЧ)

Описание

• Альтернативные названия исследования: бета-субъединица хорионического гонадотропина; бета-ХГЧ; β-ХГЧ, Human Chorionic Gonadotropin, beta-subunit; hCG, β-subunit; β-hCG; hCGβ
• Сроки выполнения: 1 день

ХГЧ – это гормон, который вырабатывается трофобластом (частью хориона) после имплантации эмбриона в стенку матки, еще до формирования плаценты, а позже – самой плацентой. Он поддерживает функцию желтого тела в яичнике, которое вырабатывает прогестерон, что важно для поддержания беременности.

Гормон ХГЧ состоит из двух субъединиц: альфа (α) и бета (β). Бета-субъединица ХГЧ имеет уникальные аминокислотные последовательности, позволяющие точно идентифицировать уровень ХГЧ в организме. В анализах на ХГЧ определяют уровень именно β-субъединицы, поскольку она специфична для ХГЧ и позволяет точно диагностировать беременность или другие состояния, связанные с уровнем этого гормона.

Причины повышения уровня бета-ХГЧ у беременных женщин:

- многоплодная беременность (показатель возрастает пропорционально количеству плодов);

- токсикоз беременных;

- сахарный диабет у беременной;

- пороки развития плода;

- прием синтетических (искусственных) гормонов.

Повышение уровня бета-ХГЧ у небеременных может быть связано с:

- опухолями, производящими ХГЧ;

- хирургическим абортом (первые 4-5 суток после процедуры);

- приемом препаратов, содержащих ХГЧ.

Причины снижения уровня бета-ХГЧ у беременных женщин:

- внематочная беременность (когда эмбрион имплантируется (прикрепляется) вне полости матки – в маточной трубе, яичнике и т.д.);

- замершая беременность (когда развитие плода прекращается);

- задержка в развитии плода;

- угроза выкидыша (прерывание беременности);

- хроническая плацентарная недостаточность;

- смерть плода (во 2-3-м триместре беременности).

• Биоматериал – венозная кровь.

Подготовка к анализу

Забор крови проводится натощак в утреннее время (до 12.00). Забор материала желательно выполнять до проведения любых медицинских диагностических манипуляций. Это важные условия обеспечения качества лабораторного исследования.

Утром в день забора крови можно выпить воду. 

Исключить прием лекарств (по согласованию с врачом). Если отменить прием лекарства невозможно, необходимо проинформировать об этом сотрудников лаборатории. 

За 12 часов до исследования следует исключить прием алкоголя, курение, прием пищи, ограничить физическую активность. 

Требования

Для женщин:

• Подтверждение факта наступления беременности.
• Определение приблизительного срока беременности, особенно на ранних сроках.
• Диагностика внематочной беременности. Низкий или медленно растущий уровень ХГЧ может указывать на внематочную беременность.
• Мониторинг развития беременности. Регулярные анализы на ХГЧ позволяют врачам следить за развитием беременности и выявлять возможные проблемы, такие как угроза выкидыша или замершая беременность.
• Диагностика многоплодной беременности. Высокий уровень ХГЧ согласно определенному сроку может свидетельствовать о многоплодной беременности (двойня, тройня).
• Диагностика молярной беременности/пузырного заноса. Чрезвычайно высокий уровень ХГЧ может свидетельствовать о молярной беременности/пузырном заносе.
• Диагностика и контроль хориокарциномы. Анализ на ХГЧ используют для диагностики и мониторинга лечения этого редкого типа рака, связанного с аномальным развитием плаценты.
• После процедур искусственного оплодотворения (например, ЭКО) анализ на ХГЧ помогает определить успешность имплантации (прикрепления) эмбриона.
• Пренатальный скрининг в первом и втором триместре беременности для диагностики риска развития хромосомных аномалий плода. 
• Длительные влагалищные кровотечения после родов.
• После искусственного прерывания беременности – для исключения хориокарциномы.
• Образования в малом тазу, обнаруженные при УЗИ.

Другие показания:

• Диагностика других видов рака. Некоторые виды опухолей (например, тестикулярные опухоли) могут производить ХГЧ, поэтому анализ может использоваться для их выявления). 
• Исключение герминогенных опухолей у мужчин при обнаруженных образованиях в яичках.