Копрограма

У результаті цього аналізу виконується дослідження хімічних і фізичних властивостей калу і визначаються його мікроскопічні характеристики. За отриманими результатами може виявлятись широкий спектр патологій шлунково-кишкового тракту. Про що свідчать результати дослідження? Як правильно підготуватись до здачі біоматеріалу? За яких симптомів призначається копрограма? Відповіді на ці та інші питання вам допоможе отримати ця публікація.

Виконати копрограму та отримати точні результати можна в одній із філій лабораторії INVIVO. Завдяки застосуванню сучасного обладнання і якісних реагентів та правильної організації роботи відділень ви проведете цей та інші аналізи швидко, без необхідності очікування у чергах та у комфортних умовах.

Копрограма: загальна інформація, що показує

Копрограма – це одна з методик дослідження калу, яка допомагає оцінювати роботу травної системи комплексно, та дозволяє вчасно виявляти навіть безсимптомні порушення. Всього один аналіз дає інформацію про стан шлунку, печінки, підшлункової залози, жовчного міхура та кишечника. Такий тест допомагає виявляти недостатність ферментів, інфекційні та запальні процеси, дисбаланс у кишковій мікрофлорі, шлунково-кишкові кровотечі та інвазії. Наприклад, підвищена кількість неперетравлених м'язових волокон (креаторея) спостерігається при недостатності шлункового травлення, велика кількість жиру (стеаторея) – при порушеннях роботи жовчовивідних шляхів та підшлункової залози, присутність крохмалю – при порушеннях вуглеводного обміну та патологіях тонкого кишечнику, підвищена кількість еритроцитів, лейкоцитів та слизу є ознаками запалення.

У результатах аналізу вказується перелік обов'язкових показників, а також, за потреби, додаткові спостереження, що мають діагностичну цінність. До обов'язкових параметрів макроскопічної оцінки копрограми відносяться такі параметри: колір, консистенція, запах і рівень pH калу. Мікроскопічне дослідження включає визначення присутності зерен крохмалю, еритроцитів, лейкоцитів, кристалів жирних кислот жирових крапель та поперечно-смугастих м'язових волокон та інших компонентів. У примітках, за наявності, фіксується виявлення слизу, холестерину, рослинних клітин, наприклад пилкових зерен.

Кому показано проведення копрограми?

Показаннями для призначення копрограми можуть стати такі клінічні випадки:

• симптоми диспепсії: діарея, хворобливі та дискомфортні відчуття в животі, погіршення апетиту, нудота та блювання, печія, метеоризм, запор та ін.;

• підозра на захворювання підшлункової залози, печінки або жовчного міхура;

• необхідність оцінки ефективності терапії захворювань шлунково-кишкового тракту;

• хронічні запальні захворювання органів травлення;

• поява в калі домішок крові або слизу;

• комплексна діагностика при можливих паразитарних інвазіях;

• діти з проблемами набору ваги або з проблемами харчування.

Коли варто виконати копрограму?

Виконати копрограму в INVIVO рекомендується, якщо у вас є:

• тривала або часто повторювана діарея чи запори;

• почуття тяжкості після їди;

• періодичні або постійні дискомфортні відчуття та/або біль у животі;

• дискомфорт або болі у животі;

• підвищене газоутворення та здуття;

• нудота та блювання;

• незрозуміла втрата ваги чи погане засвоєння їжі;

• зміни кольору, форми, запаху, консистенції калових мас (надто світлий, чорний, дьогтеподібний або жирний кал, присутність неперетравлених залишків їжі);

• включення крові чи слизу;

• порушення травлення після перенесених інфекцій;

• дискомфорт у правому підребер'ї;

• жовтуватий колір шкірних покривів, слизових оболонок, склер;

• погіршення зовнішнього вигляду шкіри, волосся та нігтів.

Копрограма також проводиться:

• за направленням лікаря для виявлення та диференціальної діагностики патологій ШКТ;

• з метою оцінки ефективності терапії;

• перед ендоскопією чи рентгенографією кишечника (як скринінг).

Правила збирання біоматеріалу для копрограми

Перед здаванням матеріалу для копрограми необхідно мінімум за 2 доби до збирання біоматеріалу припинити прийом лікарських засобів, які змінюють його зовнішній вигляд та склад або здатні вплинути на роботу кишківника. До них відносяться:

• будь-які проносні препарати;

• антибіотики;

• засоби, що містять залізо, вісмут чи барій;

• ректальні свічки.

У разі неможливості скасування прийому ліків слід обов'язково попередити співробітника лабораторії.

За день до процедури слід виключити з раціону продукти, які сприяють фарбуванню калових мас та бродінню у кишечнику. Також перед здаванням аналізу не можна вживати алкоголь.

Дослідження не проводиться після клізми. Не рекомендується здавати кал під час менструації.

Як правильно зібрати матеріал?

Здавати кал краще з ранку. Забір зразків виконується наступним чином:

1. Після природної дефекації за допомогою ложечки взяти невеликі фрагменти із 4 різних ділянок калових мас. У зразку не повинно бути домішок сечі та води. Необхідно взяти приблизно 10 г калу.

2. Перенести зразки в чистий та сухий пластиковий або скляний контейнер з кришкою, що щільно закривається.

3. Доставити зразок до лабораторії протягом 2 годин після збору. Якщо доставка біоматеріалу займатиме понад 2 години, то його необхідно зберігати в холодильнику.

Важливо! Кал не можна приносити в картонних коробках або будь-якій іншій непідходящій упаковці.

Що покаже результат копрограми?

Виконана у INVIVO копрограма дозволяє:

• оцінити роботу та функціональний стан відділів шлунково-кишкового тракту;

• виявити порушення перетравлення білків, жирів та вуглеводів;

• виявити ознаки запальних процесів;

• виявити ознаки кровотеч із ШКТ;

• оцінити швидкість проходження та всмоктування їжі;

• визначити наявність паразитів та їх яєць;

• оцінити баланс кишкової мікрофлори;

• відстежити ефективність призначеного лікування.

Які показники оцінюються при копрограмі?

Макроскопічна оцінка:

• реакція рН;

• колір;

• консистенція;

• форма;

• запах;

• наявність домішок.

Мікроскопічне дослідження:

• лейкоцити;

• еритроцити;

• епітелій;

• сполучна тканина;

• перетравлена та неперетравлена клітковина;

• м'язові волокна (незмінені, змінені, малозмінені);

• жирні кислоти;

• краплі нейтрального жиру;

• солі жирних кислот (мила);

• позаклітинний та внутрішньоклітинний крохмаль;

• йодофільна флора;

• слиз;

• детрит.

Додатково (при виявленні):

• яйця гельмінтів;

• найпростіші;

• елементи дріжджоподібних грибів.

Результати аналізуються з використанням макро- та мікроскопічних методів та заносяться до бланка дослідження із зазначенням референсних значень, які різняться для дорослих та дітей грудного та більш старшого віку.  Інтерпретація результатів загального аналізу калу повинна проводитися лікарем з урахуванням скарг пацієнта, супутніх захворювань та результатів додаткових досліджень.

На завершення

Копрограма є важливою частиною початкового етапу діагностики. З її результатів лікар може призначити додаткові дослідження калу чи крові для уточнення діагнозу. При виявленні серйозних патологій шлунково-кишкового тракту, які потребують тривалого лікування та постійного медичного контролю, цей аналіз проводять повторно через певні проміжки часу. Це дозволяє оцінити ефективність терапії та відстежувати динаміку стану пацієнта.

У лабораторії INVIVO копрограма виконується за розширеним протоколом. Досвідчені фахівці та сучасне обладнання гарантують точний та надійний результат, щоб ви могли подбати про здоров'я вчасно. На сайті invivo.ua ви зможете отримати всю необхідну інформацію про дослідження та вибрати найбільш зручний для вас пункт для здачі аналізів.