Глікозильований гемоглобін (HbA1c)

Опис

• Альтернативні назви дослідження: глікований гемоглобін, HbA1c, аналіз на середній рівень цукру в крові
• Терміни виконання: 1 день

Глікозильований гемоглобін (HbA1c) утворюється внаслідок зв’язування молекул глюкози з гемоглобіном – білком, що входить до складу еритроцитів і відповідає за перенесення кисню. Оскільки еритроцити живуть в організмі близько 120 днів, аналіз на HbA1c дозволяє оцінити, наскільки стабільним був рівень глюкози в крові протягом останніх 2-3 місяців. Це робить дослідження незамінним у діагностиці та моніторингу цукрового діабету.

На відміну від звичайного аналізу на глюкозу в крові, який відображає лише поточний рівень цукру, HbA1c дозволяє отримати більш повну картину глікемічного контролю у пацієнта. Високі показники свідчать про підвищену концентрацію глюкози в крові протягом тривалого часу, що може бути маркером діабету або недостатньо контрольованого діабету у хворих. 

Підвищені показники HbA1c можуть вказувати на:

- Цукровий діабет I та II типу.

- Нестабільний або погано контрольований рівень глюкози у хворих на діабет.

- Порушення метаболізму вуглеводів у пацієнтів з інсулінорезистентністю.

- Ризик розвитку діабетичних ускладнень (нейропатія, нефропатія, ретинопатія).

Знижені показники HbA1c можуть вказувати на:

- Гіпоглікемічні стани, спричинені прийомом високих доз інсуліну або інших гіпоглікемічних препаратів.

- Наявність гемолітичної анемії або інших станів, що спричиняють зниження кількості еритроцитів.

- Хронічні захворювання крові, при яких тривалість життя еритроцитів скорочується (наприклад, таласемія).

• Біоматеріал – венозна кров.

Підготовка до аналізу

Забір крові проводиться натще в ранковий час (до 12.00). Забір матеріалу бажано виконувати до проведення будь-яких медичних діагностичних маніпуляцій. 

Це важливі умови забезпечення якості лабораторного дослідження крові. 

У день забору крові можна випити води. 

Виключити прийом ліків (за погодженням із лікарем). Якщо скасувати прийом ліків неможливо, необхідно проінформувати про це лабораторію.

За 12 годин до дослідження слід виключити прийом алкоголю, куріння, прийом їжі, обмежити фізичну активність. 

Показання

Для жінок:

• Скринінг у вагітних для діагностики гестаційного діабету або порушення глікемічного контролю під час вагітності.

Загальні показання:

• Діагностика цукрового діабету I або II типу.
• Скринінг цукрового діабету, зокрема, у пацієнтів з високим ризиком (через ожиріння, спадковість, гіпертонію). 
• Довготривалий моніторинг перебігу та контролю за лікуванням хворих на цукровий діабет.
• Визначення ризику розвитку діабету у людей із предіабетом або порушеною толерантністю до глюкози.
• Визначення рівня компенсації цукрового діабету.