Что такое вирус папилломы человека и чем он опасен?

Вирус папилломы человека (ВПЧ) - это не один, а целая группа вирусов, которые поражают слизистую оболочку и кожные покровы. Типов вируса очень много, изучено их около 100. Вирус является одним из самых распространенных в мире, по мнению врачей, половина сексуально активного населения планеты хотя бы раз в жизни заражалась ВПЧ. 

В большинстве случаев он никак не проявляется симптоматически, поэтому носитель может не подозревать о его наличии. Кроме того, лечения от этого вируса не существует и иммунная система человека сама с ним справляется. Поэтому уже спустя год-два после заражения вирус может не обнаружиться в вашем организме, однако, повторное заражение также возможно. Узнать о наличии вируса можно путем диагностики. 

Диагностировать ВПЧ можно тремя способами. Во-первых, врач может выявить бородавки или кондиломы при осмотре. В таком случае необходимо исследование шейки матки. Во-вторых, врач может провести тест с использованием уксусной кислоты. Это позволяет выявить атипичные клетки. Третий метод, позволяющий диагностировать ВПЧ, — лабораторный. Пациентке может быть назначено цитологическое исследование биоматериалом для которого является мазок слизистой оболочки шейки матки. 

В зависимости от штамма вируса, возможны проявления симптомов в виде бородавок, кондилом, дисплазии. Однако главная опасность ВПЧ в том, что около 95% случаев рака шейки матки спровоцировано этим вирусом. Штаммы ВПЧ делят на высокоонкогенные и низкоонкогенные. Среди высокоонкогенных самыми опасными являются 16-й и 18-й штаммы. Именно они становятся причиной почти половины поражений шейки матки, классифицируемых как предраковые.

Как происходит заражение?

Папилломавирусом женщины и мужчины заражаются одинаково часто. Главный путь заражения - половой. Большинство заражений ВПЧ происходят в первые годы половой жизни человека.

Но выделяют и другие пути инфицирования папилломавирусом:

• контактный. При таком способе заражение происходит через раны на коже или слизистой или через другие повреждения;
• вертикальный. Заражение ребенка происходит во время родов;
• контактно-бытовой. Вирус остается жизнеспособным в окружающей среде в течение какого-то времени, поэтому заразиться можно в общественных местах. 
• аутоинокуляция. При таком способе человек может перенести вирус с одного участка своего тела на другой во время бритья или эпиляции.

Также к наиболее частым причинам заражения относят следующие факторы:

• воспалительные процессы в шейке матки;
• беременность;
• больше одного полового партнера;
• курение.

Стоит отметить, что повысить риск заражения ВПЧ слабая иммунная система. В таком состоянии способность организма бороться с вирусами значительно снижается.

Заражение ВПЧ может постигнуть любого человека. Вовремя его диагностировать помогут своевременные профилактические осмотры у врачей. 

Как предупредить заболевание

Во многих странах проводят вакцинацию от ВПЧ. В Украине эта вакцина не является обязательной, но рекомендована, ее можно приобрести за собственные средства. Прививка защищает от развития нескольких видов рака - шейки матки, полости рта и горла, половых органов и ануса. В Украине зарегистрированы две вакцины: Церварикс и Гардасил. Разница их в том, что Церварикс эффективен против двух штаммов вируса (16 и 18), а Гардасил - против четырех (16,18, 6 и 11).

Самой эффективной вакцинация является в детском возрасте, до того как девочка или мальчик начнут вести половую жизнь. Прививку делают как девочкам, так и мальчикам. Однако, вакцинация от ВПЧ возможна и для взрослых в период с 27 до 45 лет. Чтобы выбрать вакцину и определить ее эффективность рекомендовано проконсультироваться с врачом.

По статистике, с 2006 года, когда началась вакцинация от ВПЧ, количество случаев инфицирования штаммами ВПЧ, способными провоцировать рак, сократилась на 88% среди девочек-подростков и на 81% среди взрослых молодых женщин. Установлено, что вакцина обеспечивает достаточно долгую защиту от вируса - спустя 12 лет после первой вакцинации признаков снижения защиты не обнаружили.

Когда лучше делать прививку?

Самая высокая эффективность вакцинации от вируса папилломы человека сохраняется в том случае, если делать ее детям до начала половой жизни. Во взрослом возрасте ее эєффективность может значительно снижаться.

Детей рекомендовано прививать в возрасте от 9 до 14 лет. Схема вакцинации, как правило, состоит из двух доз.

Людям с ВИЛ вакцинацию проводят трижды, независимо от производителя вакцины и возраста пациента.

Что касается взрослых, то перед вакцинацией рекомендовано проконсультироваться с врачом. Для пациентов старше 26 лет прививка может быть менее эффективной. Тем не менее, вакцинацию от ВПЧ можно проводить до 45 лет.

Виды вакцин от ВПЧ

На данный момент в мире существует два препарата, используемых для вакцинации населения от ВПЧ - Церварикс и Гардасил. Обе вакцины доступны в Украине. 

Церварикс защищает от двух высокоонкогенных штаммов вируса - 16 и 18. Они чаще всего провоцируют развитие рака шейки матки. Вакцину используют только для девочек в возрасте 9-25 лет. Схема введения - 0, 1, 6 месяцев.

Гардасил является четырехвалентной вакциной. Это означает, что она эффективна против четырех штаммов ВПЧ - 16,18, а также 6 и 11. Прививку используют для вакцинации девочек и женщин в возрасте от 9 до 45 лет. Схема введения Гардасила - 0, 2, 6 месяцев. 

Противопоказания для вакцинации:

Противопоказаний для вакцинации Цервариксом или Гардасилом не много и они не отличаются от противопоказания для большинства других вакцин. Прививку не следует делать в случае аллергической реакции на один из компонентов вакцины или сильной аллергической реакции при предыдущем введении вакцины. Не рекомендовано вакцинироваться от ВПЧ во время беременности.

Кроме того, врачи не рекомендуют делать прививку при острых заболеваниях, а также во время обострения хронических заболеваний. 

Как подготовиться к вакцинации от ВПЧ?

Если вы приняли решение вакцинироваться от ВПЧ, то прежде обязательно стоит проконсультироваться с гинекологом. Врач поможет вам выбрать вакцину и назначит необходимую схему вакцинации, что зависит от возраста. Если пациентка уже живет половой жизнью, то скорее всего, ей будет рекомендовано сдать анализ на ВПЧ и провести кольпоскопию. Кроме того, перед вакцинацией необходимо пройти осмотр у семейного врача, который подтвердит, что в этот момент вы здоровы и вакцинация вам не противопоказана.

Помните, что своевременные профилактические осмотры у врачей помогут вовремя выявить вирус и предотвратить его опасные последствия. Женщинам рекомендуется как минимум раз в год посещать гинеколога для осмотра и сдачи профилактических анализов, которые могут выявить риск развития рака шейки матки. Своевременная диагностика обеспечит вам эффективное лечение.