Пролактин (ПРЛ, PRL) с нагрузкой (60 мин) в Полтавской области

Описание

• Альтернативные названия исследования: тест на динамику уровня пролактина, динамическое исследование секреции пролактина, исследование с нагрузкой метоклопрамидом
• Сроки выполнения: 1 день

Пролактин (PRL) – это гормон, синтезируемый гипофизом и играющий ключевую роль в регуляции лактации, а также влияющий на иммунную систему и обмен веществ. У женщин пролактин контролирует рост молочных желез и выработку молока, а у мужчин участвует в регуляции уровня тестостерона и сперматогенеза. В норме секреция пролактина происходит ритмично, с пиками ночью или под влиянием стресса, боли или физической нагрузки.

Исследование с нагрузкой (обычно с применением метоклопрамида) позволяет оценить функциональный резерв гипофиза и дифференцировать функциональное повышение патологического пролактина. Этот тест важен для диагностики нарушений менструального цикла, бесплодия, гиперпролактинемии неясного генеза и при подозрении на пролактиномы.

В рамках исследования исключительно по назначению врача пациент принимает метоклопрамид (таблетированная форма) или врач выполняет внутримышечную инъекцию препарата. После этого через 60 мин выполняется повторный забор крови и оценивается результат.

Повышенные показатели могут указывать на:

- Гиперпролактинемию функционального или органического генеза.

- Пролактиному – гормонально активную опухоль гипофиза.

- Первичный гипотиреоз.

- Хронический стресс или физическое перенапряжение.

- Патологию гипоталамо-гипофизарной системы.

- Побочное действие некоторых лекарственных средств (антипсихотики, антидепрессанты, блокаторы дофаминовых рецепторов).

Низкие показатели уровня пролактина после нагрузки могут указывать на:

- Органическое поражение гипофиза (в том числе макропролактиному).

- Истощение пролактинового резерва.

- Низкую чувствительность к препарату, применяемому для стимуляции.

- Иногда – ошибки в подготовке к исследованию или несоблюдение временных интервалов во время забора.

• Биоматериал – венозная кровь.

Подготовка к анализу

Забор крови проводится натощак до 12 часов дня.

В день забора можно пить только воду.

За 12 часов до анализа следует исключить прием алкоголя, курение, пищу, ограничить физическую активность.

За 24 часа до анализа следует исключить половой акт, раздражение сосков, сауну или теплую ванну.

Женщинам следует учитывать день менструального цикла и прием препаратов.

Требования

Общие показания:

• Исключение пролактинемии при нарушениях менструального цикла, клинике гиперандрогении, галакторее, бесплодии, невынашивании беременности, гипотиреозе.
• Подозрение на опухоль гипофиза, молочной железы.
• Повышенный уровень пролактина в базовом анализе без четких клинических проявлений.
• Контроль после лечения.