Пролактин (ПРЛ, PRL) з навантаженням (60 хв) у Миколаївській області

Опис

• Альтернативні назви дослідження: тест на динаміку рівня пролактину, динамічне дослідження секреції пролактину, дослідження з навантаженням метоклопрамідом
• Терміни виконання: 1 день

Пролактин (PRL) – це гормон, що синтезується гіпофізом і відіграє ключову роль у регуляції лактації, а також впливає на імунну систему та обмін речовин. У жінок пролактин контролює зростання молочних залоз і вироблення молока, а в чоловіків – бере участь у регуляції рівня тестостерону та сперматогенезу. У нормі секреція пролактину відбувається ритмічно, з піками вночі або під впливом стресу, болю чи фізичного навантаження. 

Дослідження з навантаженням (зазвичай із застосуванням метоклопраміду) дозволяє оцінити функціональний резерв гіпофіза та диференціювати функціональне підвищення пролактину від патологічного. Цей тест важливий для діагностики порушень менструального циклу, безпліддя, гіперпролактинемії неясного генезу та у разі підозри на пролактиноми.

У межах дослідження винятково за призначенням лікаря пацієнт приймає метоклопрамід (таблетована форма) або лікар виконує внутрішньом’язову ін’єкцію препарату. Після цього через 60 хв проводиться повторний забір крові і оцінюється результат. 

Підвищені показники можуть вказувати на:

- Гіперпролактинемію функціонального або органічного генезу.

- Пролактиному – гормонально активну пухлину гіпофіза.

- Первинний гіпотиреоз.

- Хронічний стрес або фізичне перенавантаження.

- Патологію гіпоталамо-гіпофізарної системи.

- Побічну дію деяких лікарських засобів (антипсихотики, антидепресанти, блокатори дофамінових рецепторів).

Низькі показники рівня пролактину після навантаження можуть свідчити про:

- Органічне ураження гіпофіза (у тому числі макропролактиному).

- Виснаження пролактинового резерву.

- Низьку чутливість до препарату, що застосовується для стимуляції.

- Іноді – помилки у підготовці до дослідження або недотримання часових інтервалів під час забору.

• Біоматеріал – венозна кров.

Підготовка до аналізу

Забір крові проводиться натще до 12 години дня.

У день забору можна пити лише воду. 

За 12 годин до аналізу слід виключити прийом алкоголю, куріння, їжу, обмежити фізичну активність. 

За 24 години до аналізу слід виключити статевий акт, подразнення сосків, сауну чи теплу ванну.

Жінкам слід враховувати день менструального циклу та прийом певних препаратів. 

Показання

Загальні показання:

• Виключення пролактинемії при порушеннях менструального циклу, клініці гіперандрогенії, галактореї, безплідді, невиношуванні вагітності, гіпотиреозі.
• Підозра на пухлину гіпофіза, молочної залози.
• Підвищений рівень пролактину в базовому аналізі без чітких клінічних проявів.
• Контроль після лікування.