Первинна і вторинна альгодисменорея

Вітаю! Я, Юлія Володимирівна Цупер, лікар-гінеколог у INVIVO Clinic. 

 

Чи часто ви відчуваєте біль під час менструацій? Я, як лікар, можу сказати, що майже кожна жінка розуміє, що це таке, оскільки відчувала це на собі. Кожна з нас зустрічалась в цей період з колючим, ниючим, спастичним болем внизу живота, попереку та стегнах. Але інколи такий біль є надто нестерпним та може супроводжуватися нудотою, блюванням та діареєю.

 

Отже, хочу більш детально розповісти про це, щоб ви розуміли, що є нормою, а коли варто звернутися до лікаря.

 

По-перше, хочу зауважити, що цей стан має назву. Ми, лікарі, називаємо це альгодисменореєю. І буває він двох типів - первинним та вторинним.

 

Розглянемо первинну альгодисменорею. Найчастіше він не є ознакою патології жіночих статевих органів. В такому випадку живіт болить щоразу від початку менструації з підліткового віку. І найчастіше біль турбує протягом перших 24-48 годин циклу.

 

Чому виникає біль?

 

Причина криється у виробленні специфічних хімічних речовин - простагландинів, що утворюються в надмірній кількості. Ці речовини необхідні для скорочення матки та відтворення ендометрію (внутрішнього шару матки).

 

Що робити, щоб послабити біль?

 

Я раджу своїм пацієнтам декілька способів.

• нестероїдні протизапальні препарати. Є ефективними при первинній альгодисменореї, оскільки механізм дії цих препаратів полягає у зменшенні синтезу простагландинів.

• комбіновані оральні контрацептиви. Проте, ні в якому разі не призначайте їх собі самостійно, підбирати такий препарат повинен виключно лікар-гінеколог.

• незначні фізичні навантаження;

• йога чи медитація;

• уникайте куріння та вживання алкоголю.

 

Тепер пропоную розглянути вторинну альгодисменорею.

Доречно говорити про такий діагноз у випадку, якщо ваші менструації завжди були  безболісними, а тепер ви відчуваєте біль. За таких умов я можу припустити, що це є наслідком захворювань жіночих статевих органів.

 

Що може бути причиною такого стану?

 

Насправді, варіантів досить багато:

• ендометріоз;

• лейоміомі матки;

• стеноз цервікального каналу;

• запальні захворювання органів малого тазу;

• захворювання суміжних органів (такі, як хвороба Крона, цистит та інші).

 

За ознак вторинної альгодисменореї я раджу обовʼязково звернутися до лікаря. А особливо, якщо:

 

• вам більше 25 років і сильний менструальний біль турбує вперше;

• з кожним циклом біль стає сильнішим;

• знеболюючі препарати не допомагають і біль погіршує якість життя;

• біль турбує навіть поза менструацією;

• біль супроводжується гарячкою.

 

Лікувати вторинну альгодисменорею потрібно обовʼязково. Якщо цього не зробити, вона може призвести до серйозних наслідків. Лікування цього патологічного стану може бути різним і залежить воно від причини. 

 

Я рекомендую прислухатися до свого організму і, якщо помітите певні зміни, що вас непокоять - обовʼязково заверніться до лікаря. Лише фахівець може визначити, які вам необхідні обстеження і зробити правильний висновок за їхніми результатами.

 

Не нехтуйте своїм здоровʼям. Лікування, що почате вчасно є запорукою швидкого одужання.

 

Будьте здорові!