β-хоріонічний гонадотропін людини (b - ХГЛ)

Опис

• Альтернативні назви дослідження:бета-субодиниця хоріонічного гонадотропіну; бета-ХГЛ; β-ХГЛ, Human Chorionic Gonadotropin, beta-subunit; hCG, β-subunit; β-hCG; hCGβ
• Терміни виконання: 1 день

ХГЛ — це гормон, який виробляється трофобластом (частиною хоріону) після імплантації ембріона в стінку матки, ще до формування плаценти, а пізніше — самою плацентою. Він підтримує функцію жовтого тіла в яєчнику, яке виробляє прогестерон, що важливо для підтримки вагітності.

Гормон ХГЛ складається з двох субодиниць: альфа (α) та бета (β). Бета-субодиниця ХГЛ має унікальні амінокислотні послідовності, які дозволяють точно ідентифікувати рівень ХГЛ в організмі. В аналізах на ХГЛ визначають рівень саме β-субодиниці, оскільки вона специфічна для ХГЛ і дозволяє точно діагностувати вагітність або інші стани, пов'язані з рівнем цього гормону.

Причини підвищення рівня бета-ХГЛ у вагітних жінок:

- багатоплідна вагітність (показник зростає пропорційно до кількості плодів);

- токсикоз вагітних;

- цукровий діабет у вагітної;

- вади розвитку плода;

- прийом синтетичних (штучних) гормонів.

Підвищення рівня бета-ХГЛ у  невагітних може бути пов’язано з:

- пухлинами, що виробляють ХГЛ;

- хірургічним абортом (перші 4-5 діб після процедури);

- прийомом препаратів, що містять ХГЛ.

Причини зниження рівня бета-ХГЛ у вагітних жінок:

- позаматкова вагітність (коли ембріон імплантується (прикріплюється)  поза порожниною матки – в матковій трубі, яєчнику і т.д.);

- завмерла вагітність (коли розвиток плоду припиняється);

- затримка у розвитку плода;

- загроза викидня (переривання вагітності);

- хронічна плацентарна недостатність;

- загибель плода (у 2-3-му триместрі вагітності).

• Біоматеріал – венозна кров.

Підготовка до аналізу

Забір крові проводиться натще в ранковий час (до 12.00). Забір матеріалу бажано виконувати до проведення будь-яких медичних діагностичних маніпуляцій. 

Це важливі умови забезпечення якості лабораторного дослідження крові. 

У день забору крові можна випити води. 

Виключити прийом ліків (за погодженням із лікарем). Якщо скасувати прийом ліків неможливо, необхідно проінформувати про це лабораторію.

За 12 годин до дослідження слід виключити прийом алкоголю, куріння, прийом їжі, обмежити фізичну активність. 

Показання

Для жінок:

• Підтвердження факту настання вагітності.
• Визначення приблизного терміну вагітності, особливо на ранніх термінах.
• Діагностика позаматкової вагітності. Низький рівень ХГЛ або який повільно зростає може вказувати на позаматкову вагітність.
• Моніторинг розвитку вагітності. Регулярні аналізи на ХГЛ дозволяють лікарям слідкувати за розвитком вагітності і виявляти можливі проблеми, такі як загроза викидня або завмерла вагітність.
• Діагностика багатоплідної вагітності. Високий рівень ХГЛ відповідно до певного терміну може свідчити про багатоплідну вагітність (двійні, трійні).
• Діагностика молярної вагітності/міхурцевого занеску. Надзвичайно високий рівень ХГЛ може свідчити про молярну вагітність/міхурцевий занесок.
• Діагностика і контроль хоріокарциноми. Аналіз на ХГЛ використовують для діагностики і моніторингу лікування цього рідкісного типу раку, пов'язаного з аномальним розвитком плаценти.
• Після процедур штучного запліднення (наприклад, ЕКЗ), аналіз на ХГЛ допомагає визначити успішність імплантації (прикріплення) ембріона.
• Пренатальний скринінг у першому та  другому триместрі вагітності з метою діагностики ризику розвитку хромосомних аномалій плода.
• Тривалі вагінальні кровотечі після пологів.
• Після штучного переривання вагітності – для виключення хоріокарциноми.
• Утворення в малому тазу, виявлені при УЗД. 

Інші показання:

• Діагностика інших видів раку. Деякі види пухлин (наприклад, тестикулярні пухлини) можуть виробляти ХГЛ, тому аналіз може використовуватись для їх виявлення.
• Виключення герміногенних пухлин у чоловіків при виявлених утвореннях в яєчках.